Un rezultat QuantiFERON pozitiv nu spune, singur, dacă persoana este contagioasă. Testul evidențiază de obicei infectarea cu bacteria tuberculozei; pentru a stabili dacă există boală activă sunt necesare alte investigații. Infecția latentă, confirmată după excluderea bolii active, nu se transmite altor persoane. CDC, interpretarea IGRA; CDC, infecția latentă.
Ce măsoară analiza
QuantiFERON face parte din testele IGRA, care măsoară eliberarea de interferon gamma de către celulele imunitare după contactul probei de sânge cu anumite proteine ale bacteriei. Este o măsurare a răspunsului imun. Testele IGRA nu sunt influențate de vaccinarea BCG împotriva tuberculozei în felul în care poate fi testul cutanat la tuberculină. CDC, principiul și caracteristicile testului.
De ce urmează o evaluare medicală
În infecția latentă, bacteriile rămân în organism fără să producă boală: persoana nu are simptome de tuberculoză și nu le transmite. Dacă evaluarea după testul pozitiv nu găsește dovezi de boală activă, medicul poate stabili acest diagnostic. Tratamentul preventiv urmărește reducerea riscului ca infecția să evolueze ulterior spre boală. Alegerea lui se face după evaluare. CDC, diagnosticul și scopul tratamentului infecției latente.
După un IGRA pozitiv, investigațiile pot include radiografia toracică și examinări bacteriologice ale sputei, secrețiile eliminate prin tuse, în funcție de tabloul clinic. Ele caută dovezi ale afectării pulmonare și ale prezenței bacteriei în probe respiratorii. Rezultatul analizei trebuie adus la consultație împreună cu informațiile despre contacte cu persoane cu tuberculoză și despre eventuale tratamente anterioare. CDC, evaluarea după test.
„Neconcludent” are altă semnificație decât „negativ”
QuantiFERON poate furniza un rezultat pozitiv, negativ sau indeterminat. Ultima categorie înseamnă că testul nu a oferit o informație utilă despre probabilitatea infecției; repetarea sau un alt test poate fi necesar. Un rezultat negativ nu exclude tuberculoza când există simptome sugestive sau imunosupresie, adică o funcționare redusă a sistemului imunitar. CDC, interpretarea rezultatelor.
Pentru o persoană fără simptome, întrebarea utilă după un rezultat pozitiv este ce evaluare mai trebuie făcută înainte de a numi infecția „latentă”. Abia acest diagnostic complet permite discutarea contagiozității și a tratamentului preventiv.
